Akute Tracheitis

Ursachen

Meist liegt eine virale Infektion der Atemwege zugrunde, die auf die Luftröhrenschleimhaut übergreift und dort eine Entzündungsreaktion mit Schwellung und vermehrter Schleimbildung auslöst. Seltener kommt es zu einer bakteriellen Tracheitis, die schwerer verlaufen und insbesondere bei Kindern zu einer bedrohlichen Verengung der Atemwege führen kann.

Symptome

Typisch ist ein trockener, oft schmerzhafter, bellender Husten, der sich hinter dem Brustbein bemerkbar macht, begleitet von Heiserkeit, Halsschmerzen und mitunter leichtem Fieber. Bei bakterieller Tracheitis können hohes Fieber, ausgeprägtes Krankheitsgefühl und Atemnot hinzukommen.

Diagnostik

Die Diagnose stützt sich in erster Linie auf die klinische Untersuchung mit Abhören der Atemwege und Beurteilung des Hustens. Bei Hinweisen auf eine bakterielle Ursache, Atemnot oder einem schweren Krankheitsbild werden weiterführende Untersuchungen wie eine Blutuntersuchung oder eine Bildgebung der Atemwege veranlasst.

Behandlung

Die virale akute Tracheitis wird meist symptomatisch behandelt, etwa durch ausreichende Flüssigkeitszufuhr, angefeuchtete Luft und hustenlindernde Maßnahmen. Bei Verdacht auf eine bakterielle Tracheitis oder Atemnot ist eine rasche ärztliche, gegebenenfalls stationäre Behandlung mit Antibiotikagabe erforderlich.

Verlauf und Prognose

Die virale Form heilt in aller Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen folgenlos aus. Die deutlich seltenere bakterielle Tracheitis kann dagegen rasch fortschreiten und stellt insbesondere bei Kindern einen ernst zu nehmenden Notfall mit möglicher Atemwegsverengung dar, weshalb bei zunehmender Atemnot umgehend ärztliche Hilfe gesucht werden sollte.