Achillessehnenentzündung (Achillodynie)
Die Achillodynie bezeichnet schmerzhafte Reizzustände der Achillessehne, meist durch wiederholte Überlastung, ohne dass die Sehne dabei reißt. Sie betrifft häufig Läuferinnen und Läufer sowie Menschen, die ihre Belastung plötzlich steigern.
Wie die Reizung entsteht
Wiederholte, gleichförmige Belastung — etwa durch Laufen auf hartem Untergrund, plötzlich gesteigertes Training oder ungeeignetes Schuhwerk — führt zu kleinen strukturellen Reizungen im Sehnengewebe, die sich bei fortgesetzter Belastung ohne Erholung zu einer chronischen Entzündung entwickeln können.
Typische Beschwerden
Belastungsabhängiger Schmerz oberhalb der Ferse, der zu Beginn einer Belastung oft am stärksten ist und sich nach dem Aufwärmen bessert, eine Verdickung oder Druckschmerz der Sehne sowie Morgensteifigkeit nach längerer Ruhe.
Abgrenzung zum Sehnenriss
Bei einer Achillodynie bleibt die Sehne intakt und die Beschwerden entwickeln sich schleichend, während ein Sehnenriss meist mit einem plötzlichen, stechenden Schmerz und einem hörbaren Knall einhergeht — bei diesem Verdacht ist eine sofortige ärztliche Untersuchung nötig.
Was bei der Behandlung hilft
Reduzierung der auslösenden Belastung, gezieltes exzentrisches Training der Wadenmuskulatur, Dehnübungen sowie geeignetes Schuhwerk gehören zu den wichtigsten Maßnahmen — vollständige Ruhigstellung wird heute meist nicht mehr empfohlen, da kontrollierte Belastung die Heilung fördern kann.
Vorbeugung
Eine schrittweise Trainingssteigerung, ausreichende Regeneration zwischen Belastungen, gut sitzendes Schuhwerk und regelmäßiges Dehnen der Wadenmuskulatur senken das Risiko einer erneuten Reizung deutlich.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Achillessehnenschmerzen: Ursachen, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Muss man bei einer Achillodynie das Training komplett einstellen?
Nicht zwingend — häufig wird eine Anpassung der Belastung statt völliger Ruhigstellung empfohlen, die genaue Vorgehensweise sollte ärztlich oder physiotherapeutisch begleitet werden.
Wie unterscheidet sich Achillodynie von einem Sehnenriss?
Die Achillodynie entwickelt sich schleichend über Zeit, ein Riss tritt dagegen plötzlich auf, meist mit einem hörbaren Knall und akutem, starkem Schmerz.
Welche Übungen helfen bei Achillodynie?
Exzentrisches Wadentraining hat sich in Studien als wirksam gezeigt, die genaue Übungsauswahl sollte individuell angepasst werden.
Wie lange dauert die Heilung?
Die Beschwerden können sich über Wochen bis Monate hinziehen, da Sehnengewebe langsamer heilt als Muskulatur.
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