Schizophrenie

Positive und negative Symptome

Sogenannte positive Symptome — zusätzlich auftretende Erlebnisse, die bei Gesunden fehlen — umfassen etwa Halluzinationen wie Stimmenhören oder Wahnvorstellungen; negative Symptome — fehlende übliche Fähigkeiten — umfassen etwa Antriebslosigkeit, sozialen Rückzug und verminderten emotionalen Ausdruck.

Wie sich die Erkrankung typischerweise entwickelt

Häufig beginnt die Erkrankung mit einer unspezifischen Vorphase mit Rückzug, Konzentrationsstörungen und veränderter Stimmung, bevor sich in einer akuten Phase deutlichere Symptome wie Wahn oder Halluzinationen zeigen — der Verlauf ist von Person zu Person sehr unterschiedlich.

Warum das Bild der „gespaltenen Persönlichkeit“ falsch ist

Schizophrenie hat nichts mit einer dissoziativen Identitätsstörung (mehreren „Persönlichkeiten“) zu tun — der verbreitete Irrtum entstand vermutlich durch eine Fehlinterpretation des Begriffs, der ursprünglich eine Aufspaltung verschiedener psychischer Funktionen beschreibt, nicht mehrere getrennte Persönlichkeiten.

Diagnostik

Die Diagnose erfolgt durch ausführliche psychiatrische Untersuchung und Beobachtung des Krankheitsverlaufs über einen bestimmten Zeitraum, unter Ausschluss anderer möglicher Ursachen für die Symptome.

Behandlung und Prognose

Die Behandlung besteht meist aus einer Kombination von Medikamenten und Psychotherapie sowie unterstützenden sozialen und beruflichen Maßnahmen — je früher die Behandlung beginnt, desto besser sind in der Regel die Aussichten auf eine weitgehend selbstständige Lebensführung.