Poltern

Ursachen

Die genaue Ursache des Polterns ist nicht abschließend geklärt, wobei eine erbliche Veranlagung eine bedeutsame Rolle spielt, da die Störung gehäuft innerhalb betroffener Familien auftritt. Eine zugrunde liegende Unreife oder Störung bestimmter, für die zeitliche Koordination sowie Planung des Sprechens zuständiger Hirnfunktionen wird als möglicher zugrunde liegender Mechanismus diskutiert, wobei diese Annahme bislang nicht abschließend wissenschaftlich belegt ist. Das Poltern tritt bei einem Teil der Betroffenen gemeinsam mit anderen Entwicklungsstörungen, insbesondere einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung oder einer umschriebenen Entwicklungsstörung des Sprechens, auf, was auf einen möglichen gemeinsamen zugrunde liegenden neurologischen Hintergrund hindeutet.

Symptome

Das Poltern äußert sich durch eine auffällig hohe sowie zugleich unregelmäßige Sprechgeschwindigkeit, bei der Wörter sowie Satzteile mitunter verschluckt, ausgelassen, wiederholt oder in ihrer Reihenfolge durcheinandergebracht werden, was insgesamt zu einer für Zuhörende schwer verständlichen, undeutlichen sowie mitunter chaotisch wirkenden Aussprache führt. Im Unterschied zum Stottern treten beim Poltern in aller Regel keine für Zuhörende deutlich hörbaren Blockaden oder Wiederholungen einzelner Laute auf, sondern die Sprechschwierigkeiten äußern sich eher in einer insgesamt überstürzten, planlosen Sprechweise. Viele Betroffene sind sich ihrer auffälligen Sprechweise selbst nur unzureichend bewusst, wobei sich ihre Aussprache bei bewusster, langsamerer sowie konzentrierter Sprechweise häufig deutlich verbessert, was ein wichtiges diagnostisches Hinweiszeichen darstellt.

Diagnostik

Die Diagnose des Polterns wird durch eine gezielte logopädische Untersuchung der Sprechweise gestellt, bei der die charakteristische, hohe sowie unregelmäßige Sprechgeschwindigkeit gemeinsam mit den typischen Auslassungen sowie Verschmelzungen von Wörtern sowie Satzteilen erfasst wird. Eine sorgfältige Abgrenzung vom Stottern, bei dem im Unterschied zum Poltern charakteristische, für Zuhörende deutlich hörbare Blockaden sowie Wiederholungen einzelner Laute im Vordergrund stehen, ist für die korrekte Diagnosestellung sowie die daraus abgeleitete, unterschiedliche Behandlungsplanung von Bedeutung. Eine Tonaufnahme des spontanen Sprechens der betroffenen Person kann zur genaueren Analyse der charakteristischen Sprechmerkmale sowie zur Verlaufsdokumentation beitragen.

Behandlung

Die Behandlung des Polterns erfolgt in erster Linie durch eine gezielte logopädische Behandlung, bei der die betroffene Person durch gezielte Übungen lernt, ihre Sprechgeschwindigkeit bewusst zu verlangsamen sowie die eigene Sprechweise durch eine verbesserte Selbstwahrnehmung besser zu kontrollieren. Da sich viele Betroffene ihrer auffälligen Sprechweise zunächst nur unzureichend bewusst sind, stellt die gezielte Förderung dieser Selbstwahrnehmung, etwa durch das gemeinsame Anhören von Tonaufnahmen des eigenen Sprechens, einen wichtigen ersten Behandlungsschritt dar. Bei begleitenden weiteren Entwicklungsstörungen, insbesondere einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, wird eine gezielte Behandlung dieser Begleiterkrankung ergänzend empfohlen.

Verlauf und Prognose

Die Prognose des Polterns ist bei konsequenter, gezielter logopädischer Behandlung insgesamt gut, wobei sich die Sprechweise bei einem erheblichen Teil der Betroffenen durch eine verbesserte Selbstwahrnehmung sowie gezielte Sprechübungen deutlich verständlicher gestalten lässt. Da sich viele Betroffene ihrer auffälligen Sprechweise zunächst nur unzureichend bewusst sind, hängt der Behandlungserfolg maßgeblich von der erfolgreichen Entwicklung dieser Selbstwahrnehmung sowie der konsequenten, langfristigen Übungsbereitschaft der betroffenen Person ab. Eine frühzeitige logopädische Diagnostik sowie Behandlung bereits im Kindesalter wird empfohlen, um eine mögliche Beeinträchtigung der schulischen sowie sozialen Entwicklung durch die auffällige Sprechweise zu minimieren.