Perforation des Ösophagus
Die Perforation des Ösophagus ist ein Durchbruch der Speiseröhrenwand, durch den Speiseröhreninhalt in das umgebende Gewebe gelangt. Sie stellt einen akuten, lebensbedrohlichen Notfall dar, der eine umgehende Behandlung erfordert.
Stand: 16. Sep. 2026 · Redaktion: Personal Paramedic e.K.
Ursachen
Ein starkes Erbrechen gegen einen verschlossenen Speiseröhrenausgang, eine Verletzung durch einen endoskopischen Eingriff oder einen verschluckten spitzen Fremdkörper können zu einem Durchbruch der Speiseröhrenwand führen.
Symptome
Betroffene verspüren plötzlich einsetzende, heftige Schmerzen hinter dem Brustbein oder im Oberbauch, häufig begleitet von Fieber und einer raschen Verschlechterung des Allgemeinzustandes.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine Bildgebung, etwa eine Computertomographie mit Kontrastmittel, gestellt, mit der sich der Austritt von Luft oder Speiseröhreninhalt in das umgebende Gewebe nachweisen lässt.
Behandlung
Die Behandlung erfolgt in der Regel operativ durch einen Verschluss der Perforation, ergänzt durch eine Antibiotikabehandlung. In ausgewählten Fällen kann eine endoskopische Versorgung ausreichen.
Verlauf und Prognose
Die Perforation des Ösophagus ist mit einer hohen Sterblichkeit verbunden, die maßgeblich vom Zeitpunkt der Behandlung abhängt. Eine rasche Diagnose und Therapie verbessern die Prognose deutlich.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Was ist eine Perforation des Ösophagus?
Ein Durchbruch der Speiseröhrenwand, durch den Inhalt in das umgebende Gewebe gelangt.
Wodurch kann eine Perforation entstehen?
Durch starkes Erbrechen, einen endoskopischen Eingriff oder einen verschluckten Fremdkörper.
Warum ist die Perforation des Ösophagus so gefährlich?
Weil Speiseröhreninhalt in das umgebende Gewebe gelangt und eine schwere Infektion auslösen kann.
Wie wird eine Perforation des Ösophagus behandelt?
In der Regel operativ, ergänzt durch eine Antibiotikabehandlung.
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