Patellafraktur (Kniescheibenbruch)
Die Patellafraktur, umgangssprachlich Kniescheibenbruch genannt, ist ein Bruch der Kniescheibe, die als vorgelagerter Knochen des Kniegelenks eine wichtige Rolle bei der Streckung des Beins spielt. Sie entsteht meist durch einen direkten Sturz auf das gebeugte Knie oder einen Schlag gegen die Kniescheibe.
Veröffentlicht: 16. Sep. 2026 · Redaktion: Personal Paramedic e.K.
Ursachen
Häufigste Ursache ist ein direkter Sturz auf das gebeugte Knie, etwa auf harten Untergrund, oder ein direkter Schlag gegen die Kniescheibe, beispielsweise bei einem Verkehrsunfall. Seltener entsteht der Bruch durch eine plötzliche, kräftige Anspannung der Oberschenkelmuskulatur, die die Kniescheibe auseinanderreißt.
Symptome
Im Vordergrund stehen starke Schmerzen im vorderen Kniebereich, eine deutliche Schwellung durch Bluterguss im Gelenk sowie meist die Unfähigkeit, das Bein gegen die Schwerkraft zu strecken. Häufig ist eine Delle oder Stufe an der Kniescheibe tastbar.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine Röntgenaufnahme des Knies gesichert, die Lage und Ausmaß des Bruchs sowie eine mögliche Verschiebung der Bruchstücke zeigt. Geprüft wird zudem, ob die Streckfähigkeit des Beins erhalten oder durch den Bruch der angrenzenden Sehnenstrukturen aufgehoben ist.
Behandlung
Unverschobene Brüche mit erhaltener Streckfähigkeit können konservativ mit einer Schienenruhigstellung behandelt werden. Bei verschobenen Bruchstücken oder aufgehobener Streckfähigkeit erfolgt eine operative Stabilisierung, meist mit Draht oder Schrauben, um die Kniescheibe wieder passgenau zusammenzufügen.
Verlauf und Prognose
Mit rechtzeitiger, sachgerechter Behandlung heilt die Patellafraktur bei den meisten Betroffenen gut aus, wobei die vollständige Belastbarkeit meist nach einigen Monaten wiedererlangt wird. Wird die Gelenkfläche der Kniescheibe bei der Heilung nicht exakt wiederhergestellt, besteht ein erhöhtes Risiko für eine spätere Kniearthrose.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Warum ist die Streckfähigkeit des Beins so wichtig für die Diagnose?
Weil ihre Aufhebung auf einen Riss der angrenzenden Sehnenstrukturen hinweist, der meist eine Operation erfordert.
Muss jede Patellafraktur operiert werden?
Nein, unverschobene Brüche mit erhaltener Streckfähigkeit können konservativ behandelt werden.
Wie lange dauert die Genesung?
Die vollständige Belastbarkeit wird meist nach einigen Monaten wiedererlangt, abhängig vom Ausmaß der Verletzung.
Welche Spätfolge kann bei unzureichender Wiederherstellung auftreten?
Eine vorzeitige Abnutzung des Kniegelenks im Sinne einer Arthrose.
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