Neuropathische Arthropathie
Die neuropathische Arthropathie, auch Charcot-Gelenk genannt, ist eine fortschreitende Zerstörung eines Gelenks, die durch eine gestörte Schmerz- und Lagewahrnehmung infolge einer Nervenschädigung entsteht. Sie tritt am häufigsten bei Menschen mit langjährigem, schlecht eingestelltem Diabetes an den Füßen auf.
Ursachen
Die Erkrankung entsteht durch eine Nervenschädigung, die die normale Schmerz- und Lagewahrnehmung des betroffenen Gelenks beeinträchtigt. Dadurch bemerken Betroffene wiederholte Mikroverletzungen nicht, wodurch sich das Gelenk fortschreitend zerstört.
Symptome
Betroffene zeigen eine zunehmende Schwellung und Fehlstellung des betroffenen Gelenks, häufig bei überraschend geringen Schmerzen im Verhältnis zum Ausmaß der sichtbaren Veränderung.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch die körperliche Untersuchung sowie eine Röntgenuntersuchung gestellt, bei der die fortschreitende Gelenkzerstörung sichtbar wird. Eine Blutzuckerkontrolle sowie eine neurologische Untersuchung ergänzen die Abklärung.
Behandlung
Die Behandlung besteht in einer konsequenten Entlastung des betroffenen Gelenks, häufig mit speziellen orthopädischen Hilfsmitteln, sowie einer optimalen Einstellung der zugrunde liegenden Erkrankung, etwa des Diabetes.
Verlauf und Prognose
Ohne konsequente Entlastung schreitet die Gelenkzerstörung fort und kann zu einer erheblichen Fehlstellung führen. Mit frühzeitiger Erkennung und konsequenter Entlastung lässt sich der Verlauf deutlich günstiger beeinflussen.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Neuropathische Arthropathie: Ursachen, Bedeutung, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Wie wird die neuropathische Arthropathie auch genannt?
Charcot-Gelenk.
Wodurch entsteht die Erkrankung?
Durch eine Nervenschädigung, die die Schmerz- und Lagewahrnehmung des Gelenks beeinträchtigt.
Welche Grunderkrankung ist häufig ursächlich?
Ein langjähriger, schlecht eingestellter Diabetes.
Warum sind die Schmerzen oft geringer als erwartet?
Weil die gestörte Schmerzwahrnehmung die tatsächliche Schwere der Gelenkzerstörung verschleiert.
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