Angeborenes Fehlen, Atresie und Stenose des Jejunums
Das angeborene Fehlen, die Atresie und die Stenose des Jejunums bezeichnen einen vollständigen Verschluss oder eine Verengung eines mittleren Dünndarmabschnitts, die während der frühen Entwicklung im Mutterleib entsteht. Im Unterschied zu Fehlbildungen des Zwölffingerdarms entsteht diese Form meist durch eine Durchblutungsstörung des Darms während der Schwangerschaft.
Ursachen
Die Fehlbildung entsteht meist durch eine vorübergehende Unterbrechung der Durchblutung eines Darmabschnitts während der Schwangerschaft, etwa durch eine Einstülpung oder Verdrehung des Darms, wodurch das betroffene Segment abstirbt und sich zurückbildet. Die genaue Ursache dieser Durchblutungsstörung ist meist nicht bekannt.
Symptome
Betroffene Neugeborene zeigen wiederholtes, gallig gefärbtes Erbrechen sowie einen zunehmend aufgetriebenen Bauch, da sich vor der Verengung Darminhalt anstaut. Der Stuhlabgang bleibt aus oder ist stark vermindert.
Diagnostik
Die Fehlbildung wird häufig bereits während der Schwangerschaft durch eine Ultraschalluntersuchung mit erweiterten Darmschlingen vermutet, nach der Geburt wird die Diagnose durch eine Röntgenaufnahme des Bauchraums bestätigt.
Behandlung
Die Behandlung besteht in einer zeitnahen operativen Korrektur, bei der der betroffene Darmabschnitt entfernt und die gesunden Darmenden miteinander verbunden werden. Bis zur Operation wird das Kind über eine Magensonde entlastet und über die Vene ernährt.
Verlauf und Prognose
Mit einer rechtzeitigen operativen Behandlung ist die Prognose bei den meisten Kindern gut. Bei sehr ausgedehnter Beteiligung des Dünndarms kann die verbleibende Darmlänge die spätere Nährstoffaufnahme beeinträchtigen, weshalb eine sorgfältige Ernährungsbegleitung wichtig ist.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Fehlbildungen des Jejunums: Ursachen, Bedeutung, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Wodurch entsteht die Fehlbildung meist?
Durch eine vorübergehende Unterbrechung der Durchblutung eines Darmabschnitts während der Schwangerschaft.
Woran zeigt sich die Fehlbildung beim Neugeborenen?
Durch gallig gefärbtes Erbrechen und einen zunehmend aufgetriebenen Bauch.
Wie wird die Fehlbildung behandelt?
Durch eine zeitnahe operative Entfernung des betroffenen Darmabschnitts mit Verbindung der gesunden Darmenden.
Was kann bei sehr ausgedehnter Beteiligung des Darms wichtig werden?
Eine sorgfältige Ernährungsbegleitung, da die verbleibende Darmlänge die Nährstoffaufnahme beeinträchtigen kann.
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