Angeborene Pulmonalklappeninsuffizienz
Die angeborene Pulmonalklappeninsuffizienz ist eine Undichtigkeit der Klappe zwischen der rechten Herzkammer und der Lungenschlagader, die während der frühen Herzentwicklung im Mutterleib entsteht. Durch die undichte Klappe fließt Blut aus der Lungenschlagader wieder zurück in die rechte Herzkammer, was diese über die Zeit belasten kann.
Ursachen
Die Undichtigkeit entsteht durch eine fehlerhafte Entwicklung der Klappensegel, die nicht vollständig schließen, wodurch Blut in umgekehrter Richtung zurückfließen kann. Sie kann isoliert auftreten oder gemeinsam mit weiteren Fehlbildungen der rechten Herzhälfte.
Symptome
Eine leichte Undichtigkeit verursacht häufig keine Beschwerden und wird zufällig entdeckt, eine ausgeprägte Undichtigkeit kann im Laufe der Zeit zu einer verminderten Belastbarkeit und Atemnot führen, da sich die rechte Herzkammer durch die Mehrarbeit vergrößert. Die Beschwerden entwickeln sich meist erst im Laufe der Jahre.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine Ultraschalluntersuchung des Herzens gestellt, bei der der Rückfluss von Blut durch die undichte Klappe sowie das Ausmaß der Belastung der rechten Herzkammer beurteilt werden können. Regelmäßige Kontrollen verfolgen den Verlauf über die Zeit.
Behandlung
Bei leichter, beschwerdefreier Undichtigkeit genügt eine regelmäßige kardiologische Kontrolle. Bei ausgeprägter Undichtigkeit mit zunehmender Belastung der rechten Herzkammer kann ein operativer Ersatz der Klappe notwendig werden.
Verlauf und Prognose
Bei leichter Undichtigkeit bleibt die Herzfunktion über viele Jahre stabil. Bei ausgeprägter, unbehandelter Undichtigkeit kann sich im Laufe der Zeit eine Schwäche der rechten Herzkammer entwickeln, weshalb eine regelmäßige kardiologische Nachsorge wichtig ist.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Angeborene Pulmonalklappeninsuffizienz: Ursachen, Bedeutung, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Was geschieht bei einer Pulmonalklappeninsuffizienz?
Blut fließt durch eine undichte Klappe aus der Lungenschlagader zurück in die rechte Herzkammer.
Verursacht eine leichte Undichtigkeit Beschwerden?
Häufig nicht, sie wird oft zufällig entdeckt.
Welche Beschwerden können bei ausgeprägter Undichtigkeit auftreten?
Eine verminderte Belastbarkeit und Atemnot.
Wann wird ein Klappenersatz notwendig?
Bei ausgeprägter Undichtigkeit mit zunehmender Belastung der rechten Herzkammer.
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